Выбор повседневной обуви так или иначе влияет на здоровье всего организма, ведь биомеханика работы стопы неразрывно связана с деятельностью опорно-двигательного аппарата и мозга [1]. Как выбрать обувь для ребёнка, чтобы профилактировать деформацию стопы, проблемы с осанкой, боли в коленях, спине и шее? Редакция «Родительского университета» разбиралась в этом вопросе вместе с экспертами.
Как выбрать обувь
Хорошее качество обуви не всегда определяется ценой, известностью бренда или тем, что её «носят» медийные лица. Иногда приличную пару можно найти в обычном обувном возле дома, главное — обращать внимание на определённые критерии.

Размер: для пальцев должно оставаться 0,5-1 см зазора (это можно проверить, надавив на носок обуви сверху)
Определять «свой» размер отчасти бессмысленно, так как обувь от разных производителей немного отличается, и если в одном случае ребёнку может подойти 27 размер, то в другом ему будет комфортнее в 27,5 или 28. Лучше всего — мерить.
«Все пальцы в обуви должны находиться в анатомическом положении, как если бы нога была босой. Они не должны быть сдавлены в треугольник, и в целом ни с какой стороны на ступню ничто не должно давить. Важно примерять обувь именно с теми носками или колготками, которые ребёнок будет с ней носить».

Надёжность фиксации обуви: стопа не должна болтаться, но и перетягивать её нельзя
Положение стопы относительно подошвы фиксируют следующие элементы:
Задник. Он должен держать форму, быть плотным, но не жёстким. Оптимальную высоту можно рассчитать, поднявшись в обуви на носочки: если задник ощутимо режет или поддавливает ногу, значит, он высоковат, при этом важно, чтобы он полностью прикрывал пятку.
Детям до 3-х лет нельзя носить обувь с открытой пяткой, до 7 лет — с нефиксированной.
Застёжки. Они могут быть жёсткими, но важно, чтобы при этом движение стопы оставалось физиологичным.
Верхняя часть обуви. Нужно, чтобы она была плотной и формоустойчивой, но не дубовой. Мягкую обувь (например, текстильные кеды) детям носить нельзя.
«Если использовать мягкую обувь, то стопа будет отклоняться. Это может привести не только к деформации стопы, но и вызвать изменения оси конечности, чаще всего на уровне коленных суставов. Лучше всего выбирать плотную и формоустойчивую обувь».

Оптимальный уровень перепада высоты от пятки к носку
Один из процессов, происходящих со стопой при ходьбе или беге, — амортизация, или смягчение силы столкновения с полом. Она бывает естественной, которая развивается с момента, когда ребёнок начинает передвигаться на ногах, и вспомогательной, которую обеспечивает, например, спортивная обувь.
Для спортивной обуви необходим перепад, при котором пятка находится чуть выше носка, так как это снимает нагрузку от сильных и частых ударов о землю. Для маленьких детей его делают в районе 0,5 см, для подростков и взрослых — 1 см.
Повседневную обувь лучше выбирать с чуть меньшим перепадом, чтобы избежать эффекта «высокого каблука», так как из-за этого центр тяжести смещается на переднюю часть стопы, что ведёт к её перегрузке, напряжению икроножной мышцы, деформации стопы, снижению функции естественной амортизации, проблемам с кровообращением, а также риску заболеваний коленных суставов и позвоночника.
Гибкость подошвы: она должна позволять стопе двигаться естественно
В норме при ходьбе подошва сгибается почти как сама стопа. Однако сегодня на рынке представлено множество моделей с «деревянной» подошвой, которую невозможно согнуть.
«Жёсткая подошва не даёт правильно распределять нагрузку на мышцы, зажимает стопу, не даёт ей естественным образом сгибаться и разгибаться. Это формирует плоскостопие, как следствие — проблемы с коленными суставами и спиной», — говорит Ольга Дерендеева-Куртова.
Вес полупары обуви
При ношении тяжёлой обуви, даже недолгом, перенапрягаются мышцы ног, нарушается кровообращение, появляется усталость. Для детей же это и вовсе критично, так как их стопа и связки только развиваются, напоминает Владислав Лысиков.
ГОСТы строго регламентируют вес полупары обуви для детей младше 7 лет:
1–3 лет
- 220 г — зимняя и демисезонная;
- 120 г — летняя.
3–5 лет
- 300 г — зимняя и демисезонная;
- 170 г — летняя.
5–7 лет
- 380 г — зимняя и демисезонная;
- 200 г — летняя.
Для школьников — мальчиков и девочек — допустимая масса полупары высчитывается по специальному коэффициенту и образцу обуви, который утверждён на тиражирование.
Таким образом, для первоклассников и ребят постарше самым оптимальным будет:
1) ориентироваться на то, тяжело ли родителям держать полупару на одной ладони хотя бы минуту: если да, то ребёнку это будет ещё тяжелее;
2) примерять обувь не спеша — надеть её на обе ноги и хотя бы 10 минут походить так по магазину, чтобы проверить ощущения.
Качественные материалы: кожа, замша, нубук
Ольга Дерендеева-Куртова подчёркивает, что материал должен быть износостойким, непромокаемым и дышащим. При этом изготовление подкладки обуви из искусственной/синтетической кожи в закрытой обуви недопустимо ни для детей, ни для взрослых, а в открытой такую подкладку можно использовать только со школьного возраста.
Это вопрос здоровья и безопасности: в «полиэтиленовой» обуви ноги потеют и задыхаются, и в этой среде могут развиваться грибковые инфекции.
Каблук: важно, чтобы он был устойчивым и подходил по размеру ноги и росту
Здесь действуют законы геометрии, физики и анатомии: чем выше каблук и короче стопа, тем больше возрастает нагрузка на носок и икроножную мышцу. Поэтому оптимально выбирать устойчивый толстый каблук чуть ниже производственной нормы.
По ГОСТу для производства обуви каблук разрешён:
- дети до 7 лет — не более 1 см;
- девочки 7–12 лет — до 2,5 см;
- мальчики 7–12 лет — до 2,5 см;
- девочки 12–16 лет — до 3,5 см;
- дети 16–18 лет — до 3,5 см;
- нарядная обувь для девочек 16–18 лет — до 4,5 см.
Какую обувь не стоит брать
При выборе обуви не только для ребёнка, но и для себя стоит насторожиться, если присутствуют:
- грубые рельефные швы, которые могут натирать кожу;
- массивная подошва, которая утяжеляет обувь;
- жёсткая несгибаемая подошва;
- слишком жёсткие запятники;
- запятники, которые упираются в середину пятки или ахиллово сухожилие;
- едкий химический запах;
- следы краски от подошвы или материала в верхней части обуви.
Также нет смысла брать ортопедическую обувь для профилактики заболеваний. Ребятам со здоровыми ногами она не нужна, а в случае каких-либо нарушений травматолог-ортопед не только даёт индивидуальное назначение относительно обуви, но и прописывает подходящую терапию.
- Дубровский В.И., Федорова В.Н. Биомеханика: Учеб. для сред, и высш. учеб, заведений. — М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. — 672 с.