Многие родители понимают, что в подростковый период не стоит ждать от ребёнка лучезарного настроения. Организм меняется, гормоны бурлят, душа требует свободы — отсюда частая раздражительность, усталость, апатия, неприятие себя и близких. За всем этим сложно разглядеть признаки депрессии, которая вовсе не является выдумкой, как до сих пор считают порядка 38% опрошенных группой «Ренессанс Страхование» россиян [1]. Как отличить депрессию от обычной усталости, что будет, если её не лечить, и как именно помочь ребёнку, редакция «Родительского университета» разбиралась вместе с психиатром Иваном Кузьменковым.
Как распознать первые симптомы депрессии
Иван Кузьменков сообщает, что первые признаки депрессии можно заметить уже на ранней стадии, когда подросток:
- резко меняет своё поведение (ранее был активным, но вдруг стал вялым, апатичным, обессиленным);
- постоянно грустит и печалится;
- теряет интерес к жизни, общению с семьёй и друзьями;
- жалуется на проблемы с концентрацией внимания, памятью, принятием решений;
- слишком много спит или, наоборот, страдает перебоями сна и бессонницей;
- теряет аппетит или, напротив, поглощает огромные объёмы пищи.
Самое губительное, что можно сделать, заметив эти симптомы, — оставить их без внимания, обесценить («Какие могут быть проблемы в твоём возрасте», «В наше время депрессий не было», «Это всё лень и капризы»), заняться самолечением или попытаться развлечь ребёнка, надеясь, что новые хобби или гаджеты его взбодрят.
«Последствия недостаточного лечения депрессии или его отсутствия могут быть серьёзными. Среди них — ухудшение психического и физического состояния, потеря трудоспособности, суицидальное поведение, употребление психоактивных веществ. У депрессии есть разные стадии: лёгкая, умеренная и тяжёлая. Чем раньше вы обратите внимание на изменения в состоянии ребёнка, тем быстрее можно оказать помощь и не допустить главного негативного последствия депрессии — суицида».
Как отличить депрессию от усталости
Иван Кузьменков отмечает, что обычная усталость или печальные переживания, как правило, длятся часами или днями, но не неделями. Стоит ребёнку без депрессии переключить внимание, выспаться, решить сложную для него ситуацию, и его поведение и настроение станут более позитивными.
При диагностике депрессии стоит учитывать:
Продолжительность проявления симптомов
«Если в течение двух недель и дольше вы наблюдаете у подростка снижение настроения, психическую и физическую заторможенность, это повод заподозрить депрессию», — говорит врач.
Интенсивность симптомов
«При обычной подростковой подавленности симптомы не очень выражены, а депрессия проявляется сильно: в виде отчаяния, беспокойства, гнева, раздражительности», — отмечает Иван Кузьменков.
Врач также предупреждает о том, что невыраженная и непроработанная эмоциональная боль и повышенная тревожность могут привести к тому, что подросток станет наносить себе физический вред (например, порезы, ожоги).
Наличие физических проявлений
«Подростковая депрессия часто сопровождается головокружением, бессонницей. Нередко бывают боли, например, в животе, голове или во всём теле, и у них нет объективной причины — врачи после проверки здоровья говорят, что всё хорошо, но боли остаются», — рассказывает эксперт.
Появление жизненных трудностей
По словам врача, депрессия приводит к тому, что у ребёнка начинаются проблемы в учёбе, в общении со сверстниками, он перестаёт заниматься некогда любимыми делами. Отчуждение и изоляция могут привести к тому, что подросток начнёт нарушать нормы общественного поведения или даже законы.
При этом врач отмечает, что асоциальное поведение, самоповреждение, тотальное непринятие себя характерны также для нарушений психики, которые могут напоминать депрессию или идти в совокупности с ней. В их числе — расстройства шизофренического спектра, расстройства пищевого поведения, тревожные расстройства, личностные нарушения, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Это ещё одна из причин, почему важно обращаться за помощью к докторам, а не пытаться самостоятельно ставить диагноз.
Как лечат депрессию
Возникновение депрессии может быть обусловлено разными факторами: генетикой, нарушением биохимических процессов организма, неблагоприятной окружающей средой, серьёзными стрессами и пр.
В любом случае депрессия связана с нарушением обмена нейромедиаторов — серотонина, норадреналина, дофамина, поэтому сама не пройдёт, подчёркивает Иван Кузьменков. Необходимо обратиться к детскому психиатру, который проведёт глубокую диагностику по специальным методикам и назначит лечение, которое подходит конкретному подростку.
- При наличии суицидальных мыслей, нарушениях сна, упадке сил и выраженной подавленности обычно назначают медикаментозное лечение и психотерапию.
- В более лёгких случаях (например, когда развитие депрессии связано с тем, что ребёнок плохо умеет преодолевать жизненные трудности) могут назначить только когнитивно-поведенческую терапию, которая поможет развить навык управления негативными эмоциями и мыслями, научиться справляться со стрессом и повысить самооценку.
Иван Кузьменков отмечает, что при подростковой депрессии чаще всего предлагают комбинированное лечение, и бояться этого не стоит: современные лекарства позволяют при минимальных побочных эффектах получить максимум пользы и вернуть пациента к привычной жизни, где есть место радости и свершениям.
Как вести себя родителям
Иван Кузьменков подчёркивает: в первую очередь важно понять, что депрессия подростка не делает его родителей ни плохими, ни виноватыми.
Главное, что они могут сделать:
- заметить и признать, что ребёнку плохо;
- в спокойной обстановке сообщить ему о том, что переживают за его состояние;
- заверить, что мама и папа всегда рядом и готовы помочь справиться с ситуацией;
- спросить, готов ли он поговорить об этом с кем-то другим;
- при необходимости просветить ребёнка на тему депрессии и того, что к психиатрам обращаются не умалишённые, а люди с разными ментальными проблемами, которые можно и нужно решать;
- отвести ребёнка к детскому психиатру.
Важно понимать: депрессия — это не крах будущего ребёнка, а способ его организма сообщить, что следует изменить что-то в жизни, чтобы он почувствовал себя лучше. В этой задаче нет ничего нереального или невыполнимого.
-
Каждый четвёртый россиянин назвал депрессию и выгорание актуальной проблемой общества // «Ренессанс Страхование». Режим доступа: результаты исследования есть на руках у редакции «Родительского университета».
